수부클리닉

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  • 01.

    미세접합수술이란?

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  • 02.

    응급처치요령

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응급처치 시 주의할 점

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1. 압박붕대로 압박하여 출혈을 방지

절단부분에서 나오는 출혈을 소독이 잘 된 압박붕대
로 압박하여 출혈을 방지하여야 합니다. 이 때 혈관
감자등을 이용해서 지혈 하여서는 안됩니다. 만약
압박을 가해도 출혈이 계속 생길때는 절단부분 위쪽
에 지혈대를 일시적으로 사용합니다.

2. 얼음주머니로 적당한 온도(섭씨4˚C) 유지

절단된 부분은 생리식염수 등으로 가능한 깨끗하게
세척하여 얼음주머니를 통해서 적당한 온도(섭씨4˚C)
를 유지해야 합니다. 절단된 부분이 얼음과 직접 닿게
하지 마십시오. 절단된부분이 동상으로 인해 오히려
더 안 좋은 결과를 낳을 수 있습니다.

03. 보관법

절단된 사지를 거즈에 싼 후 비닐에 넣어 물이 들어가지 않게 하고, 이 비닐봉투를 차가운
(섭씨4˚C) 생리식염수에 담아오는것이 가장 좋습니다. 그러나 여의치 않은 경우에는 그냥
가져오는 것도 무방합니다. 하지만 얼려오거나 생리식염수에 담가오거나 얼음사이에 직접
닿게 가져오는 경우 수술의 성공률이 현저하게 감소하므로 주의하셔야 합니다.

04. 수술적응 · 금기

원칙적으로 사지절단의 수술적응은 붙일 수 있는 경우에는 모든 경우에 수술을 실시합니다.
그러나 심각한 전신질환이나 고령환자,허혈시간이 너무 긴 경우나 손상이 너무 심한 경우는
수술을 실시할 수 없습니다.

05. 수술후 처치 및 결과

재접합을 실시한 사지의 혈관은 안전성이 없으므로 언제든지 혈관의 수축으로 인한 괴사가
발생합니다. 특히 2-3주 이내에는 언제든지 변화가 올 수 있으므로 의료진의 지시에 따라야
합니다. 특히 이러한 혈관의 변화를 일으키는 요인은 흡연하는 경우에 심각하며 재접합술
후 에는 금하여야 합니다. 이에 혈관계용약제나 혈전방지제 등의 사용은 의료진의 판단에
따라 3주간 사용하므로 꼭 지시에 따라 행동하여야 합니다.

06. 추후치료

재접합술 후 부분적인 피부괴사나 건골의 노출로 인하여 2차적인 수술이 필요한 경우가 많고
어느정도의 재활치료 후 수부기능을 돕기 위하여 건박리술, 건 전이술, 골이식술, 관절성형술
등의 수술이 필요 할 수 도 있습니다.이러한 2차적인 수술은 전문이나 의료진의 판단에 의해
실시되므로 의료진과 상의하셔야 합니다.